zdravstvena zavarovalnica

Zobozdravniki na okopih zaradi (pre)nizke cene, ZZZS obljublja več

24. 03. 2025 19.27

Štiri mesece po začetku postopne uvedbe brezplačnih belih zalivk so zobozdravniki na okopih. Ker jim zdravstvena zavarovalnica za to storitev plača premalo, z vsako belo plombo ustvarjajo izgubo. Od zavarovalnice zahtevajo takojšen dvig cen, v nasprotnem primeru bodo zapirali koncesijske ambulante. To pa bi za uporabnike pomenilo še dodatno zmanjšanje dostopa do zobozdravstvenih storitev.

Ali se dodatna zdravstvena zavarovanja (sploh) splačajo?

23. 03. 2025 07.00

Zasebne zdravstvene zavarovalnice vse bolj oglašujejo prostovoljna zdravstvena zavarovanja. V svojih ponudbah za nekaj deset evrov na mesec obljubljajo hiter dostop do specialista. Ker so čakalne dobe v javnem zdravstvu pogosto (pre)dolge, mnoge ravno te obljube prepričajo. A pozor: eden največjih koncesionarjev pri nas, ki je hkrati tudi zasebnik v lasti dveh zavarovalnic, ki tržita dodatno zdravstveno zavarovanje, opozarja, da se na dolgi rok ta zavarovanja ne bodo izšla.

Čakalne vrste priložnost za zavarovalnice, ki krepijo vzporedni zdravstveni sistem

24. 01. 2025 06.00

Dan, ko je obvezni zdravstveni prispevek nadomestil dopolnilnega, je bil za tri zavarovalnice velik šok: odpuščanja, zapiranje izpostav in reorganizacija. So se zavarovalnice v dobrem letu dni, odkar so izgubile velik posel s pobiranjem premij, pobrale? Zdaj še bolj izkoriščajo problem čakalnih vrst in stavijo na zavarovanja, s katerimi je mogoče za denar preskakovati vrste. S tem se krepi vzporedni zdravstveni sistem.

Kaj imajo bolniki od milijonov zavarovalnic?

23. 01. 2025 06.09

Leto dni je, odkar plačujemo namesto dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja obvezno zdravstveno zavarovanje. Denar od premij se ne steka več v blagajne zavarovalnicam, ki so imele v preteklosti milijonske dobičke, pa tudi milijonske obratovalne stroške. Je danes zato kaj drugače? So bolniki zato, ker je v zdravstvu več denarja, kaj na boljšem? Pridejo na pregled ali operacijo prej na vrsto? In kako bo s plačevanjem obveznega prispevka, ki bo s prvim marcem višji za tri evre? Bo postal bolj solidaren?

Dodatno delo pri zasebnikih bo predvidoma mogoče le za nekatere zdravnike

10. 01. 2025 14.09

Vlada in socialni partnerji so na seji Ekonomsko-socialnega sveta uskladili skoraj vse člene predloga novele zakona o zdravstveni dejavnosti. Se je pa spremenil člen, ki ureja omejitve dela javnih zdravstvenih delavcev pri zasebnikih. To bo predvidoma mogoče le za določene zdravnike, je povedala ministrica za zdravje Valentina Prevolnik Rupel. V Zdravniški zbornici Slovenije nasprotujejo omejevanju dela javnih zdravnikov pri zasebnikih, je poudarila predsednica zbornice Bojana Beović.

'Jaz nisem videl tiste njene tvorbe, samo eno veliko ljubezen'

29. 11. 2024 09.00

Da nekaj ni, kot bi moralo biti, so staršem povedali ob morfološkem pregledu ploda med nosečnostjo. A da bi se svoji punčki odpovedala, nista nikoli resno razmišljala in svoje odločitve ne obžalujeta niti v najtežjih trenutkih. Mia Plejnšek iz Gradišča v občini Sveti Tomaž je danes prikupna triletnica. Po eni strani nežna deklica, po drugi neomajna borka, ki se pogumno spopada z zdravljenjem, ki pa v Sloveniji žal ni na voljo. Tako odhaja v tujino, česar pa slovenska zdravstvena zavarovalnica ne krije. Mija zato potrebuje pomoč dobrih ljudi. Njihova dobrota je že večkrat ganila njeno družino, tokrat pa je mogoče prispevati z nakupom umetniških del ali finančnim prispevkom.

Kariera po karieri: Na pomoč pri krepitvi finančnih veščin

28. 10. 2024 00.15

Skupina Triglav pod okriljem trajnostne pobude Zavarujmo prihodnost krepi finančno opismenjevanje.

Izgubila 65 kilogramov, odstraniti dala odvečno kožo: 'Občutek lahkotnosti'

04. 10. 2024 19.17

Srečanje z abrahamom je bilo za Danijelo Fink Sotlar dvojna prelomnica. Takrat se je namreč odločila tudi za korenito spremembo življenjskega sloga, z zdravo prehrano in vadbo je izgubila neverjetnih 65 kilogramov. Ji je pa nato veliko težav povzročala odvečna koža, zato se je odločila za odstranitev. Kdaj je pacient sploh primeren za takšen poseg, kako poteka in kakšno je okrevanje? V novomeški bolnišnici smo se kirurškemu timu pridružili pri operaciji odvečne kože.

Zgodnji odmerek zdravila: Nejca najverjetneje čaka povsem normalna prihodnost

09. 08. 2024 18.08

S spinalno mišično atrofijo smo se v Sloveniji bolje seznanili pred petimi leti, ko nas je v dobrodelnosti povezala zgodba malega Krisa. S to boleznijo pa se je morala pred devetimi meseci spoznati tudi Nejčeva družina, saj so mu s pomočjo presejalnih testov le nekaj dni po rojstvu postavili to težko diagnozo. Ravno zaradi zgodnjega odmerka zdravila, ki ga zdaj krije zdravstvena zavarovalnica in je zaustavil napredovanje bolezni, pa dečka Nejca po vsej verjetnosti čaka povsem normalna in igriva prihodnost.

Pred odhodom v tujino si pravočasno uredite zdravstveno zavarovanje

13. 06. 2024 13.08

Za ZZZS pred poletnimi dopusti, ki jih bodo mnogi Slovenci preživeli v tujini, zavarovancem svetujejo, naj si pravočasno uredijo zdravstveno zavarovanje in pridobijo evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja. S tem se lahko izognejo plačilu praviloma visokih stroškov za zdravstvene storitve, ki jih bodo morda potrebovali v tujini.

Bo treba na zdravstvene storitve po novem čakati še dlje?

17. 04. 2024 19.18

V začetku maja naj bi v veljavo stopil nov pravilnik, ki med drugim prinaša spremembe pri napotnicah. Če je ministrstvo nedavno sprva napovedovalo ukinitev stopnje zelo hitro, pa so se zdaj odločili, da bodo pacienti z napotnico zelo hitro namesto v dveh tednih obravnavani v enem mesecu. Zdravniki pa so na nogah zaradi novega predloga zakona o digitalizaciji zdravstva, ki ga je ministrstvo poslalo v enomesečno javno razpravo. Če zdravniki ne bi vnašali podatkov pacientov v tako imenovani e-karton, bi namreč lahko bili tudi začasno ob licenco.

Olajšajte si zdravstvene skrbi s pogovorom z zdravnikom na daljavo

03. 04. 2024 10.10

Ključna prednost Zdravnika 360 je dostop do zdravstvenega nasveta na daljavo, po telefonu ali videoklicu, tudi ob koncih tedna in praznikih.

Stavka na poti v osmi teden, med sprto vlado in zdravniki pa ostajajo bolniki

03. 03. 2024 19.43

Sindikat Fides in vlada Roberta Goloba ostajata vsak na svoji poziciji in razmišljata o mediaciji, o njej pa naj bi govorili na naslednjem srečanju, ki bo v torek. Vlogo mediatorja so bili sicer že pripravljeni prevzeti v Zvezi organizacij pacientov Slovenije, vendar so jih v Fidesu zavrnili, češ da si želijo nekoga, ki bi bil bolj nevtralen. Zaradi umikov soglasij za nadurno delo v zdravstvenih domovih in bolnišnicah pa že velja nov režim dela. Ker bodo začele nenujne storitve sčasoma odpadati, bo treba na nekatere preglede in posege čakali še dlje.

Vzajemna vložila pobudo za presojo ustavnosti zakona o preoblikovanju

27. 12. 2023 12.59

Vzajemna je na ustavno sodišče vložila pobudo za presojo ustavnosti zakona o statusnem preoblikovanju zavarovalnice in predlog za začasno zadržanje izvajanja zakona z določitvijo načina izvršitve. Prepričani so namreč, da zakon protiustavno posega v lastninsko pravico članic in članov Vzajemne ter v svobodno gospodarsko pobudo same družbe.

Kako bo država zavarovalnicam povrnila škodo zaradi omejitve premije?

21. 12. 2023 14.07

Vlada je določila pravne podlage za možnost izplačila nadomestila trem zavarovalnicam za povrnitev škode, ki jim je nastala zaradi določitve najvišje cene premije dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja v višini 35,67 evra.

Po oceni Vzajemne zakon protiustaven, obračajo se na ustavno sodišče

14. 12. 2023 13.24

Poslanci so potrdili zakon o statusnem preoblikovanju Vzajemne, ki ureja premoženjsko razmerje med deležniki zdravstvene zavarovalnice. Zavarovancem bi denimo izplačali deleže do 120 evrov. A po mnenju zavarovalnice in njihove pravne službe je zakon protiustaven, zato ga bodo poslali v ustavno presojo.

Decembra še zadnja položnica, prekinitev pogodb bo avtomatska

08. 12. 2023 14.44

Dopolnilno zdravstveno zavarovanje se bo s 1. januarjem prihodnje leto preoblikovalo v obvezni zdravstveni prispevek. Zavarovanci bodo tako v decembru plačali še zadnjo položnico, z novim letom pa bodo zavarovalne police prenehale veljati. Na zavarovalnicah pravijo, da strankam prekinitve ni treba dodatno urejati, saj se bo to zgodilo avtomatsko. Pri Triglavu so se medtem odzvali na odločitev ustavnega sodišča, ki je zaradi procesnih razlogov zavrglo pobudo za oceno ustavnosti uredbe o določitvi najvišje cene dopolnilnega zavarovanja.

Ustavno sodišče zavrglo pobude zavarovalnic glede dopolnilnega zavarovanja

07. 12. 2023 14.35

Ustavno sodišče je iz procesnih razlogov zavrglo pobude za oceno ustavnosti uredbe o določitvi najvišje cene dopolnilnega zavarovanja, ki so jih vložile Vzajemna zdravstvena zavarovalnica, Generali Zavarovalnica ter Triglav Zdravstvena zavarovalnica.

Spomladi upor proti zavarovalnicam, zdaj bi premijo zvišal tudi ZZZS

13. 10. 2023 19.45

Se še spomnite javnega ogorčenja, ko so tri zavarovalnice spomladi napovedale dvig premij dopolnilnega zavarovanja za 10 evrov? Vlada je takrat odreagirala odločno, premijo je omejila, dopolnilno zavarovanje pri zasebnih zavarovalnicah, ki je bilo prostovoljno, pa ukinila in kot obveznega prenesla v javni Zavod za zdravstveno zavarovanje. Toda manj kot pol leta kasneje, še preden je do prenosa dejansko prišlo, tudi iz javne zavarovalnice sporočajo, da bi morala biti premija vsaj 10 evrov višja.

ZZZS svari pred 140-milijonsko luknjo

12. 10. 2023 13.38

Skupščina ZZZS se je seznanila s finančno projekcijo poslovanja v obdobju od leta 2023 do 2025. Samo zaradi preoblikovanja dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja v obvezni prispevek, ki ga bodo državljani s prihodnjim letom plačevali zdravstveni blagajni, na ZZZS za leto 2024 napovedujejo primanjkljaj v višini 140 milijonov evrov.

Denar samo, če zlomiš pravo kost

10. 10. 2023 06.00

Zdravstvena, življenjska, nezgodna zavarovanja. Slovenci se po opozorilih strokovnjakov premalo življenjsko zavarujemo, bistveno bolj zavarujemo svoje avtomobile in nepremičnine. In še tisti, ki se odločijo za življenjska zavarovanja, imajo po navadi zastarele police ali pa sploh ne vedo, za kaj so zavarovani. Kako se odločiti, kakšno zavarovanje skleniti? Lahko na slepo verjamemo agentu? Na kaj je treba biti pozoren, da na koncu ne bomo ostali brez izplačila zavarovalnine, tako kot je naša sogovornica, ki je bila zavarovana za zlome kosti, a je na koncu ostala praznih rok, ker si je zlomila napačno kost?

Zdravstveno storitev, ki jo plačamo, je pomembno dobiti v roku, kot se obljublja

09. 10. 2023 00.15

Čakalne dobe ostajajo glavna težava našega javnozdravstvenega sistema. Ne samo, da so dolge, vse prepogosto so tudi daljše od zakonsko dovoljenih. Z novim letom se bo dopolnilno zdravstveno zavarovanje prestrukturiralo v obvezno, ni pa še jasno, kaj bo to pomenilo za paciente.

Manj najstniških nosečnosti in porast spolno prenosljivih bolezni

26. 09. 2023 19.11

"Tvoje življenje, tvoja izbira," se glasi tokratni slogan svetovnega dneva kontracepcije, ki je namenjen ozaveščanju o možnostih zaščite, spodbujanju varne spolnosti ter stremljenju k temu, da bo vsaka nosečnost zaželena. Slovenija se sicer ponaša z enim najnižjih deležev neželenih in najstniških nosečnosti, delno tudi zato, ker večino kontracepcije krije zdravstvena zavarovalnica, so pa precej polne ambulante za spolno prenosljive bolezni, ki jih obiskujejo čedalje mlajši pacienti. Veliko je tudi povratnikov, ki se z isto ali drugo okužbo vrnejo že po nekaj mesecih ali celo prej.

DZ skozi prvo branje zakonskega predloga za preoblikovanje Vzajemne

21. 09. 2023 06.24

DZ je opravil prvo obravnavo vladnega predloga preoblikovanja zdravstvene zavarovalnice Vzajemna, potem ko bo z letom 2024 ukinjeno dopolnilno zdravstveno zavarovanje. V petkovem glasovanju o tem, ali je zakon primeren za nadaljnjo obravnavo, se obeta podpora. Po predlogu zakona, ki mu v Vzajemni nasprotujejo, se bodo njenim zavarovancem izplačali njihovi deleži oz. bodo dobili delnice preoblikovane družbe.

'Zavedaj se svojih meja in jih skušaj prestopiti'

21. 09. 2023 07.00

Tomi Jakša je eden tistih, ki svetijo bolj kot drugi. Je pomočnik, prostovoljec in predvsem sočuten sopotnik otrokom in mladostnikom, ki se soočijo z diagnozo rak. Je član društva Zlata pentljica, gasilec, pa tudi strasten športnik, kljub temu, da je zaradi zahrbtnega raka pred šestimi leti izgubil del noge. Danes teče, kolesari, smuča, predvsem pa se veseli teka na VW 27. Ljubljanskem maratonu.

Za zdravstvo bomo odšteli več, bomo prišli tudi prej do operacije?

28. 06. 2023 06.00

Za javno zdravstvo bomo vsaj v prihodnjem letu plačevali več. A več denarja v sistemu ne pomeni, da bodo bolniki tudi hitreje prišli do pregledov pri zdravniku, operacij. Za to je po opozorilih strokovnjakov treba bolje organizirati in izkoristiti javni sistem. Z obmetavanjem v javnosti – kot se je zgodilo pri ukinjanju dopolnilnega zavarovanja – pa ni bil vzpostavljen še noben dober sistem, poudarja Alojz Ihan.

Bo vojna med vlado in zavarovalnicami prinesla več zdravja?

27. 06. 2023 06.00

Dopolnilna zdravstvena zavarovanja so sistemska anomalija in niti niso pravi zavarovalniški produkt, trdi ekonomist Marko Jaklič. Je pa tak način zbiranja denarja v preteklosti zavarovalnicam omogočal dobičke, upravam pa visoke plače. Kaj pa bo ukinitev dopolnilnega zavarovanja v resnici prinesla bolnikom – bodo prišli do zdravnika, posega, ko ga bodo potrebovali? Se bodo zasebni zdravstveni centri, ki jih obvladujejo zavarovalnice, še okrepili? Bodo hitro do zdravstvenih storitev prišli le tisti, ki plačajo več?

'Stroški zdravljenja precej presegajo znesek, ki ga dobimo od zavarovalnice'

23. 06. 2023 06.00

Ker zobozdravniki zaradi odločitve zdravstvene zavarovalnice ne smejo več zaračunati doplačil za zdravljenje koreninskih kanalov, jih bodo odslej pošiljali k specialistom, če to ne bo zaleglo, napovedujejo stavko. Zobozdravniki opozarjajo, da stroški zdravljenja – brez doplačil – bistveno presegajo znesek, ki ga dobijo od zavarovalnice. Kar po njihovem mnenju tudi podaljšuje čakalne dobe in paciente pošilja k zasebnikom, tudi v tujino, predvsem na Hrvaško.

Končno brezplačen pregled nuhalne svetline za vse, na vidiku pa nove težave

19. 05. 2023 19.05

Preiskava nuhalne svetline, ki je ključna pri zgodnjem odkrivanju nepravilnosti ploda, od Downovega sindroma do srčne napake in trisomij, je po novem brezplačna za vse. Zdravstvena zavarovalnica bo za to namenila dodatnih pet milijonov letno. A se pri izvedbi zatika, svarijo ginekologi. Ker jih ima v Sloveniji licenco za tovrstne preglede le približno 60, ZZZS pa čistim zasebnikom ne more povrniti stroškov opravljenih storitev, se bojijo, da izvajalcev za vse preglede ne bo dovolj.

Ko ti zdravnik reče, da je operacija hrbtenice samoplačniška, in ugotoviš, da to ne drži

17. 05. 2023 10.00

Dva meseca sem se odločala, ali naj to zgodbo delim z javnostjo ali ne. Nešteto pomislekov sem imela, v prvi vrsti seveda, ker gre za mojo sestro. Po dveh operacijah je bila namreč potrebna še tretja, tokrat stabilizacija oziroma učvrstitev hrbtenice. Dvakrat je bila v Kirurškem sanatoriju Rožna dolina normalno operirana na napotnico, za tretjo operacijo pa je bilo rečeno, da je samoplačniška, ker da nimajo koncesije za ta poseg. Sestra je dobila predračun za dobrih 7000 evrov. Ko sem zadeve preverjala na ZZZS, pa se je izkazalo, da tudi to operacijo po pogodbi plača zdravstvena zavarovalnica in da ne drži, da bi bila operacija izključno samoplačniška.