Šesto zdravilo lahko škodi zdravju in financam

Zdravljenje z več zdravili hkrati ne pomeni nujno bolj učinkovitega zdravljenja, je na posvetu o odgovornem predpisovanju zdravil poudaril minister za zdravje Dorjan Marušič. Opozarja, da lahko jemanje več kot petih zdravil posamezniku škodi. Slovenija je sicer po porabi zdravil pod evropskim povprečjem, pravi generalni direktor Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) Samo Fakin.

Farmacevtska industrija oziroma nova dognanja v zdravstvu pritiskajo na zdravstveni sistem, je v izjavi za medije med posvetom, ki sta ga v Ljubljani pripravila ministrstvo za zdravje in ZZZS, dejal minister za zdravje. Po njegovih besedah je treba po eni strani obvladovati stroške, po drugi strani pa zagotavljati kakovostno in predvsem varno obravnavo bolnikov. Kot poudarja, ne velja vselej, da več zdravil bolnikom tudi dejansko koristi, saj lahko jemanje več kot petih zdravil tudi škodi.

Kot je minister dejal udeležencem posveta, so zdravstveni zapleti, povezani z jemanjem več različnih zdravil hkrati, pogosto razlog za hospitalizacijo. Po navedbah stroke naj bi bili zapleti pri jemanju več kot petih zdravil vzrok za od tri do štiri odstotke vseh hospitalizacij, je pojasnil minister.

To ima po njegovih besedah določeno zdravstveno škodo in tudi vpliv na javnofinančno vzdržnost. Predpisovanje in jemanje več zdravil hkrati, kar imenujemo polifarmacija, je v Sloveniji tako kot drugod v porastu, pojasnjuje minister. Razlogi za to pa so po njegovem mnenju številni, na eni strani zelo velika ponudba novih zdravil, na drugi strani pa starajoča populacija in naraščanje kroničnih bolezni. A za šesto zdravilo po ministrovih besedah ni dokazanih učinkov.

Z 214 evri na prebivalca je Slovenija pod evropskim povprečjem

Kot je o pojavu polifarmacije dejal Fakin, gre poleg vprašanja strokovne upravičenosti predpisovanja toliko zdravil tu tudi za ekonomsko vprašanje. Denar je po njegovem mnenju namreč sestavni del medicine. Kot pravi, je sicer Slovenija z 214 evri na prebivalca v letu 2008 po porabi zdravil pod evropskim povprečjem. Na lestvici po njegovih besedah prednjači Grčija, za nami pa so med drugim tudi skandinavske države in Velika Britanija.

Po Fakinovih besedah so tarčna skupina pri polifarmaciji domovi za starejše občane. Kot je pojasnil v izjavi za medije, so zato skupaj s splošnimi zdravniki in farmacevti pregledali terapije v treh domovih na območju Murske Sobote in tako zmanjšali porabo zdravil za 30 odstotkov brez škode za uporabnike. To po njegovih besedah dokazuje, da se določenih zdravil predpisuje preveč brez pravega učinka.

Projekt kakovostnega predpisovanja zdravil

Sodelavci ZZZS so na današnjem posvetu predstavili tudi projekt kakovostnega predpisovanja zdravil, ki po Fakinovih besedah poteka od januarja. V okviru projekta lahko vsak zdravnik družinske medicine dostopa do podatkov, koliko receptov je predpisal in kolikšen je strošek na recept v primerjavi z drugimi družinskimi zdravniki. Prav tako v okviru tega projekta posebej spremljajo predpisovanje zdravil, ki se po njihovem mnenju še posebej prepogosto predpisujejo, to so antibiotiki, zaviralci protonske črpalke in anksiolitiki, hipnotiki oziroma antidepresivi.