Fakin predlaga ukinitev Nacionalnega inštituta za otroške srčne bolezni

Minister za zdravje Samo Fakin bo vladi predlagal ukinitev nacionalnega inštituta, proces pa bo trajal nekaj mesecev. "V UKC so mi zagotovili, da je program optimalno organiziran, pridobivajo mlajše strokovnjake vseh kategorij in specializante," je dejal na novinarski konferenci.

Opozoril pa je, da bo Slovenija še naprej odvisna od tujih strokovnjakov, saj je obravnava 100 otrok letno premalo za zagotavljanje kakovostne obravnave otrok s srčnimi boleznimi, kar je kritično s stališča organiziranosti. Zato tudi iščejo možnost za vzpostavitev centra za obravnavo otrok s srčnimi boleznimi na ravni regije.

"Včeraj smo obiskali Hrvaško, kjer smo se z njihovim ministrom za zdravje in vodstvi kliničnih centrov dogovorili, da se takoj po novoletnih počitnicah pogovorimo. Oni imajo 200 otrok, mi 100. Če priključimo še BiH, lahko skupaj naredimo kritičen center s 400 do 600 obravnavanimi otroki letno in usposobimo tako ekipo, kot jih imajo običajno v svetu, ko imajo dovolj kritične mase bolnikov," je pojasnil Fakin. "Če si majhen, si težko samozadosten," je še dodal in ponovil, da bomo zaradi majhne kritične mase bolnikov v vsakem primeru odvisni od zunanjih strokovnjakov.

Po besedah prvega moža UKC Ljubljana Aleša Šabedra bodo že prihodnji teden svetu zavoda predlagali ustanovitev nove samostojne organizacijske enote znotraj UKC Ljubljana za zdravljenje otrok s srčnimi boleznimi, ki bo povezala otroško kardiologijo, kardiokirurgijo in intenzivno enoto. "Verjamem, da smo postavili stabilen program, ki ga lahko nadgradimo v dobro delujoč program. Zdaj deluje še z najetimi strokovnjaki iz sosednjih držav, a verjamemo, da se mu bodo pridružili tudi mlajši strokovnjaki. Tudi odnosi v programu so boljši, stabilni," je dejal.

Kot je pojasnila strokovna direktorica ljubljanskega UKC Jadranka Buturović Ponikvar, imajo danes povsem druge kadre kot v preteklosti, ko so v kliničnem centru pod eno streho že poskušali povezati kardiologijo, kardiokirurgijo in intenzivno enoto. "Te enote sodelujejo v nujni harmoniji, ki je potrebna za delovanje takšnega centra. Kot dodatni dokaz tega dobrega sodelovanja so mladi zdravniki, ki se danes z veliko entuziazma vključujejo v program," je še dodala in spomnila, da vključevanja mladih zdravnikov ni bilo že nekaj let.

Otroke v Ljubljani bo glede na zahtevnost operacije operiral domač kirurg pod nadzorom čeških kirurgov iz praške bolnišnice Motol. Sodelovanje s Prago je po besedah strokovne direktorice izjemno dobro in se bo nadaljevalo. A je opozorila, da imajo svoje kadrovske krize tudi centri v tujini in zato nikoli ni dobro biti navezan izključno na en center. Tudi zaradi tega proučujejo možnosti sodelovanja z Zagrebom, prav tako pa po njenem mnenju ne gre zanemariti dejstva, da lahko v Ljubljano interventni kardiolog ali drugi specialist s Hrvaške pride v uri in pol.

Domačemu kirurgu, ki je s svojo vrnitvijo v program zagotovil 24-urno prisotnost kirurga v Ljubljani, se priključuje tudi mlajša zdravnica. V intenzivni enoti so v prejšnjih dneh dobili novo specialistko, ekipa intenzivne enote se po navedbah Buturović Ponikvarjeve tako izpopolnjuje. "Najeti zdravniki iz hrvaške intenzivne enote pomagajo pri pokrivanju dežurstev, pričakujemo, da bo tega v prihodnosti z izobraževanjem naših lastnih kadrov manj. Za službo oddelka za otroško kardiologijo skrbi Janez Jazbec, ki je pripeljal precej dobrih strokovnjakov iz bližnje regije in bo na tem deloval tudi naprej," je še orisala razmere pri skrbi za najmlajše bolnike.

Fakin je napovedal še srečanje s predstavniki Zdravniške zbornice Slovenije glede uvedbe sistemskega nadzora nad programom. "Glede na to, da smo se odločili, da zadeve postavimo na novo in glede na to, da stvari po moji oceni in zagotovilih UKC tečejo optimalno, se bo treba odločiti, koliko je urgentno, nujno in pomembno, da uvedemo nadzor za nazaj," je še dejal minister.

Šabeder je tudi zagotovil, da bodo bolje komunicirali z javnostmi oziroma da bodo v prihodnje bolj odprti predvsem za starše otrok s srčnimi boleznimi. Tako so jih že povabili v hišo, danes jih nameravajo seznaniti s programom, jim pokazati prostore in odgovoriti na vprašanja. 

Dobnikar: Odločitev ministra osebno obžalujem

Zaradi izjav ministra za zdravje, iz katerih je bilo razbrati, da bi ljubljanski UKC utegnil dobiti možnost popravnega izpita, sta v minulih dneh odstopila predsednik sveta NIOSB Igor Gregorič in član sveta Andrej Robida, odstopno izjavo pa ima pripravljeno tudi v. d. direktorja inštituta Brane Dobnikar.

Ta je v izjavi za javnost danes povedal, da osebno obžaluje odločitev ministra. Dodal je, da namreč še vedno verjame v program otroške kardiologije in kardiokirurgije, ki sta ga pripravila predsednik in član sveta NIOSB.

Dobnikar je pojasnil, da na današnjem sestanku vodstev NIOSB in UKC Ljubljana pri ministru Fakinu "ni bilo veliko govora o razlogih za ukinitev inštituta, ampak je minister predvsem poslušal navedbe UKC, ki zatrjuje, da skuša program ponovno postaviti na noge".

"Očitno ima minister razloge za to, da bo vladi predlagal ukinitev inštituta. Morda program njegovega delovanja in način, kot je predlagan v elaboratu, ki je bil narejen lani in dopolnjen letos, ni tisti, ki bi bil za obravnavo otrok s srčnimi boleznimi najboljši," je ugibal Dobnikar. Ni pa želel oceniti uspešnosti UKC pri ponovni vzpostavitvi programa.

"Gre namreč za strokovne zadeve, za katere nisem kompetenten, ker nisem zdravnik oziroma strokovnjak na področju otroške kardiologije in kardiokirurgije," je dodal Dobnikar in izrazil upanje, da bo UKC program vzpostavil tako, da bo za bolne otroke dobro poskrbljeno: "To je tudi prva in edina skrb, ki smo jo ves čas vsi imeli."

"Po vsebinski plati inštitut ni več potreben, do njegove formalne ukinitve pa bo treba izpeljati nekaj povsem tehničnih opravil," je dejal Dobnikar in še napovedal, da bo kot v. d. direktorja NIOSB pri tem tudi sodeloval.

Starši otrok s prirojeno srčno napako: Še vedno nismo pomirjeni

Predstavnica staršev otrok s prirojeno srčno napako Petra Aleš je po današnjem srečanju s premierjem Marjanom Šarcem in ministrom za zdravje Samom Fakinom izrazila zadovoljstvo, da so od obeh sogovornikov dobili zagotovilo o vzpostavitvi neodvisnega strokovnega nadzora nad programom otroške kardiologije in kardiokirurgije v UKC Ljubljana.

Premier Šarec in minister Fakin sta predstavnike staršev sprejela po tem, ko je minister danes na novinarski konferenci naznanil ukinitev NIOSB. Program otroške kardiologije in kardiokirurgije bo kot samostojna organizacijska enota v prihodnje deloval v UKC.

Kot je Aleševa pojasnila v izjavi za medije, jim je minister Fakin tudi zagotovil, da se bodo takoj lotili priprave neodvisnega strokovnega nadzora ter da ga bodo izvedli po mednarodnih standardih in s pomočjo tuje institucije. "Z nadzorom si bomo lahko starši enkrat za vselej odgovorili na vprašanje, ali temu programu zaupamo," je dejala.

"Zaradi nasprotujočih si informacij, ki jih dobivamo o programu otroške kardiokirurgije, še vedno nismo pomirjeni," je opozorila Aleševa. Po njenih besedah se v ljubljanskem UKC "nedvomno trudijo, stremijo k izboljšavam, ampak tisto, kar nam je vedno manjkalo, je bil nadzor". Dodala je, da obžalujejo napovedano ukinitev NIOSB, "a gre za končano zgodbo in ni časa za zavlačevanje".

Starše otrok s prirojeno srčno napako bo danes sprejelo tudi vodstvo UKC na čelu z generalnim direktorjem Alešem Šabedrom.

Spomnimo

Trenja med vodstvi NIOSB in kliničnega centra je bilo zaznati že ob ustanovitvi inštituta, ki naj bi prevzel program otroške srčne kirurgije, ko so se težavne razmere v UKC z odhodom vseh otroških srčnih kirurgov po desetletjih težav še bolj zaostrile.

V UKC so po prvih prihodih tujih zdravnikov, ki jih je v Ljubljano pripeljal NIOSB, opozarjali na nevzdržnost hkratnega delovanja obeh institucij in predlagali, naj inštitut v celoti prevzame program. Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije pa je oktobra zavrnil ponudbo NIOSB za prenos programa, saj da iz dokumentacije ni bilo razvidno, kako bi zagotavljali ustrezne prostore, opremo in kadre.

V sredini novembra je generalni direktor UKC Ljubljana zagotovil, da jim je znova uspelo vzpostaviti osnovno dejavnost. Med drugim se je v Ljubljano vrnil eden od domačih kirurgov, v prihodnjem letu pa načrtujejo popolnitev kadrovske zasedbe in oblikovanje stalne ekipe. Robida, ki je sicer strokovnjak za varnost bolnikov in kakovost v zdravstvu, pa je opozoril na nekatere nepravilnosti, ki so jih poleti opazili pri obravnavi otrok v UKC.

Predstavniki ministrstva za zdravje in ljubljanskega UKC so se sicer v ponedeljek v Zagrebu seznanili s tamkajšnjimi izkušnjami s programom otroške kardiologije, so potrdili v kliničnem centru.