Covid-19 pri otrocih: pojav prej nepoznanih izpuščajev

V UKC Ljubljana so obravnavali več otrok z večorganskim vnetnim sindromom in vnetjem drobnih žil, povezanima s covidom-19. O večorganskem vnetnem sindromu in njegovih posledicah smo že poročali. Gre za izrazito težko sistemsko vnetno reakcijo, v sklopu katere so lahko prizadeti različni organski sistemi, najpogosteje srce, prebavila, koža in oči, nekoliko redkeje pa pljuča, ledvice in možgani, opozarjajo specialisti UKC Ljubljana.

Na Pediatrični kliniki so do sedaj obravnavali 24 otrok z vnetnim sindromom, vsi ti otroci so imeli pozitivno serologijo za SARS-CoV-2 s prisotnostjo nevtralizirajočih protiteles. Ta sindrom se pojavi zaradi prekomernega imunskega odziva, vsi bolniki pa so bili predhodno zdravi otroci brez kroničnih bolezni. Le štirje od teh bolnikov so približno mesec pred začetkom večorganskega vnetnega sindroma imeli covid-19 s simptomi, medtem ko je kar 20 otrok okužbo prebolelo brez simptomov. Večorganski vnetni sindrom je trenutno v Sloveniji najpogostejša imunsko posredovana (neinfektivna) vnetna bolezen pri otrocih. Hospitalizacija bolnika traja približno 14 dni. 

Trije bolniki so potrebovali zdravljenje v enoti intenzivne terapije, pri vseh bolnikih pa jim je uspelo doseči umiritev vnetja. Kakšne bodo dolgoročne posledice (predvsem za srce), bomo lahko ocenili pol leta po začetku bolezni.

Pojavljajo se nepoznani kožni izpuščaji

Pri vnetju drobnih žil, povezanem s covidom-19, se najpogosteje pojavijo kožni izpuščaji, redkeje zapleti v drugih organskih sistemih, navajajo v UKC Ljubljana. Vnetje drobnih žil, povezano s covidom-19, so ugotovili pri 14 otrocih. Petina teh bolnikov je imela pozitivno serologijo za SARS-CoV-2. Teh izpuščajev prej niso opažali in skupaj s kolegi iz tujine preučujejo domnevno vzročno povezanost. Za oceno, ali gre za ponavljajočo se bolezen, imajo trenutno premalo podatkov, zato so potrebne nadaljnje raziskave.

Pri eni bolnici je po preboleli okužbi s SARS-CoV-2 prišlo do kožnega izpuščaja, odmrtja dela kosti in arterijske hipertenzije. Tudi ta bolnica je imela pozitivno serologijo za SARS-CoV-2, še navaja prof. dr. Tadej Avčin, dr. med., vodja Službe za alergologijo, revmatologijo in klinično imunologijo na ljubljanski Pediatrični kliniki.