
[matjaz_lunacek] Pozdravljeni v klepetalnici in kar pogumno z vprašanji.
[ana] Dober večer. Stara sem 20 let in imam en velik problem. Strah me je bruhanja. Ne vozim se ne z avtobusi ne z vlakom samo, če sama vozim mi ni slabo. Trenutno jem tablete. Portal in risperdal. Ne zdržim v prostoru kjer je veliko ljudi.
[matjaz_lunacek] ana: Če imate težave s pogostim bruhanjem in če niso telesne, temveč duševne težave, potem veste, da imate motnjo imenovana BULEMIJA ali pa tudi ANOREKSIJO NEVROZO. Za takšne motnje imamo pri nas specializirane psihoterapevte in celo Oddelek za motnje hranjenja, ki pa je del kliničnega oddelka za mentalno zdravje. Če jih pokličete na št.: 01/5874900, vam bodo radi dali nadaljne informacije. Obe bolezni sta dokaj razširjeni in ni tega, da bi se te bolezni sramovali.
[ana] Zdaj me pa zanima, kakšen je vaš pogled na to stanje? Ali se bo izboljšalo ali sem brezupen primer. Saj sploh ne bruham, samo strah me je tega. Obsedena sem s takšnimi mislimi. Hodim tudi na psihoterapijo.
[ana] Jaz nimam nikakršnih težav s prehranjevanjem. Ves čas me spremljajo strahovi. Neke neprijetne misli.
[matjaz_lunacek] ana: Motnja o kateri sprašujete, je zelo pogosta in je moteča, ker se v življenju pogosto znajdemo skupaj z velikim številom ljudi (npr: kino predstave, na predavanjih, plesišču, zborovanju ...). Če se takim motnjam ne lotimo, nastane čedalje širši krog izogibalnega vedenja. Zato je dobro, če je ta motnja izolirana, da obiščete katerega kognitivno-vedenjskih terapevtov, ki vam bodo lahko pomagali v zelo kratkem času. Ena takih terapevtk je psihologinja Doris Adamčič, ki ste jo videli v prispevku in ki vam bo lahko posredovala program tovrstnih terapevtov.
[ana] Najlepša hvala. [matjaz_lunacek] ana: Pravite, da hodite na psihoterapijo? Povejte mi prosim, koliko časa že obiskujete psihoterapijo in pri komu, da se imate za brezupen primer.
[ana] Pet mesecev. S psihoterapevtko sem zelo zadovoljna.
[Tit] Dober večer, kaj so tiki in ali so ozdravljivi? In kako literaturo bi mi lahko priporočili glede njih?
[matjaz_lunacek] tit: Tiki sodijo med obcesivno - kompenzivne motnje, vendar je potrebno poprej izločiti možno nevrološko motnjo. Zdravijo se razmeroma težko in je potebna dolgotrajna psihoterapija, najboljša bi bila psihoanalitska psiho terapija. Za obvladovanje tovrstnih motenj ni priporočljivo brati strokovno literaturo. Če pa se za to odločite, to gotovo najdete na internetu in sicer pod imenom TICKS.
[celjan] Rad bi zvedel od g. Lunačka ali je homoseksualnost bolezen?
[matjaz_lunacek] celjan: Homoseksualnosti zadnjih 10 let ne najdete več v seznamu motenj. Kot motnje se označijo le težave, ki jih imajo bodisi heteroseksualni ali homoseksualni v svojih partnerskih odnosih (npr. nasilje).
[nana] Pozdravljeni! Mene pa zanima, kako se zdravi lažjo obliko strahu pred zaprtimi prostori?
[matjaz_lunacek] nana: To bi bil odgovor podoben, kot sem ga dal Ani. Pri vas gre za klavstrofobijo, pri kateri, če je izolirana, pride v poštev kognitivno-vedenjska terapija.

[lunica] Dober večer! Zanima me, ali psihoterapija pripomore k zdravljenju določenih nevrotskih motenj (kot na primer tudi kognitivna psihoterapija pri shizofreniji in depresiji)? Kakšne so aplikacije v zdravstvu?
[matjaz_lunacek] lunica: Za zdravljenje shizofrenije je uporabna metoda psihoterapija psihotičnih motenj, ki pa je v svoji osnovni postavitvi drugačna kot pri zdravljenju nevroz in mora biti navadno kombinirana vsaj z manjšim dodatkom zdravil, ki jih imenujemo nevroleptiki. Sedaj obstajajo že takšni, ki imajo malo stranskih učinkov. Depresij je več vrst. Če gre za nevrotsko depresijo, jo je možno zdraviti s psihoterapijo, če pa ima organsko komponento (nevrotransmiterjev), pa je na voljo kar nekaj odličnih antidepresivov.
[lunica] G. Lunaček: Trivialno vprašanje: Zakaj so iz psihoterapije umaknili fotelj - pacienti odslej sedijo na navadnih stolih? Ali pogovore s pacientom/klientom zapisujete sproti ali posnamete na kaseto ali brez? In še, kako poskrbite za tajnost podatkov, če analizirate znanega politika ali recimo (trivialno) mafijca, do katerega osebnih podatkov bi se mnogi radi dokopali? HVALA!
[matjaz_lunacek] lunca: V psihoanalizi je še vedno v uporabi takoimenovani psihoanalitični kavč. Za tajnost podatkov v privatni praksi poskrbi psihoterapevt sam, ki si ponavadi po seansi zapiše nekaj opornih točk. V institucijah pa se cele ekipe ukvarjajo z varnostjo podatkov, a ta problem še zdaleč ni rešen.
[mici] OK, jaz imam pa težavo v smislu kontrole, obsedena sem s tem, da moram imeti vedno vse pod kontrolo, predvsem svoja čustva. Strah me je prepustiti se občutku, vedno hočem zatrdilo, posledica tega je mojstrsko obvladovanje manipulacije in ne znam nehati, sama sebi grem s tem na živce, pa ne znam nehati. Težava je v tem, da s svojim vedenjem prizadenem nemalo ljudi in pol mi je blazno hudo zaradi tega.
[matjaz_lunacek] mici: Vaša težava je očitno v odnosu z ljudmi, katerim prizadevate s svojim vedenjem nevšečnosti. Take težave se najlažje zdravijo v skupinski psihoterapiji, kjer je z vami v zdravljenju še nekaj podobnih ljudi, a ker je z vami izkušen skupinski psihoterapevt in ste v zavarovani situaciji, lahko na varen način raziskujete svoje vedenje in ga poskušate spremeniti. Skupinske terapevte najdete tako na kliničnem oddelku za mentalno zdravje, kot na Centru za izven bolnišnično psihiatrijo na Polikliniki.
[mici] Hvala lepa za odgovor.
[lina] Zanima me vaše mnenje o hipnoterapiji glede strahov. Imam strah pred ljudmi, strah pred vožnjo avtomobila tako, da se že nikamor ne upam več in se držim kar doma. Hodila sem že na terapijo k psihiatru, pa mi je napisal teblete aurorix, ki jih nisem prenašala. Predpisal pa mi je tudi xanax 0,5 mg, ki pa pomaga toliko, da lahko vsaj malo funkcioniram v vsakdanjem življenju
[matjaz_lunacek] lina: Pri tako razširjenih strahovih je malo verjetno, da bi vam hipnoterapija pomagala. A ker o vas vemo malo in si tako terapijo želite, lahko za več informacij pokličete doc. Toneta Pačnika, ki dela na kliničnem oddelku za mentalno zdravje.
[celjan] G. Lunaček, ali obstaja v Sloveniji kak terapevt, ki zdravi homoseksualnost?
[matjaz_lunacek] celjan: Poprej smo rekli, da homoseksualnost ni bolezen, vendar nekateri ljudje želijo, da bi spremenili svoje nagnjenje. To redko uspe, vendar je s poglobljeno analitsko psihoterapijo mogoče ugotoviti vzroke takega nagnjenja in preko tega v redkih primerih njegovo spremembo.
[matjaz_lunacek] Odgovorili bomo še na nekaj vprašanj, kajti naš čas se že počasi izteka.
[barbara] Dober večer, tudi jaz bi rada vaše mnenje glede mravljinčenja po telesu, nenehnega občutka cmoka v grlu, vožnje z avtomobilom po avtocesti (strah), in še polno manjših težav. Večjih problemov v življenju nimam, zato enostavno ne razumem, zakaj se mi to dogaja, traja že približno 2 leti, hvala za odgovor.
[matjaz_lunacek] barbara: Če vaša motnja traja že 2 leti, ni verjetnosti, da bo prenehala brez pomoči. Ljudje pogosto ne morejo sami napraviti zveze med svojimi bolezenskimi znaki in psihičnimi težavami, ki jih imajo, zato bi bilo dobro, da bi se oglasili pri psihiatru, ki bi napravil uvodni intervju in vas nato usmeril k primernemu psihoterapevtu.
[mali] Ko smo že na internetu, me zanima, a obstaja kakšna možnost grupne terapije na internetu, v smislu, da bi se dobili enkrat na teden, terapevt bi pa moderiral. Saj vem, da zveni trapasto, ampak je pa ideja, ali to mogoče kje obstaja?
[matjaz_lunacek] mali: Nobena ideja ni "trapasta". Možnost bi bila, da v takem smislu sodeljujete s POP-ovo psihiatrinjo (dr. Janša).
[matjaz_lunacek] Vsem se najlepše zahvaljujem za vsa vprašanja, tudi za tista, na katera nisem odgovoril. Vsem na klepetalnici želim prijeten večer.