Kot so zapisali v zavarovalnici Generali, s 1. majem po dobrih treh letih zvišujejo mesečno premijo, in sicer za 10,39 evra. Nova osnovna mesečna premija bo od 1. maja 2023 dalje znašala 44,89 evra (namesto dosedanjih 34,50 evra). Pojasnjujejo, da so glavni razlogi za prilagoditev premije neugodni trendi na področju zdravstvenih storitev, in sicer rast cen zdravstvenih storitev (t. i. medicinska inflacija) ter rast obsega opravljenih zdravstvenih storitev v zadnjem letu. Nazadnje so premijo višali 1. novembra 2019.
Kot so dodali, se cene zdravstvenih storitev v Sloveniji zadnja leta višajo. Najvišjemu dvigu smo bili priča leta 2022, in sicer zaradi visoke inflacije. Posledično so se višala doplačila k zdravstvenim storitvam. V prvih dveh mesecih letošnjega leta je bilo zaradi vpliva zakonodaje na področju skrajševanja čakalnih dob opravljenih 12 odstotkov več zdravstvenih storitev kot v enakem obdobju lani. Ob tem se spreminja nabor storitev. Od 1. 1. 2020 do 1. 2. 2023 je Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) v nabor vključil več kot 1270 novih storitev in okrog 110 storitev, ki se izvajajo pri zdravljenju na daljavo. Stroški doplačil so se samo v prvih dveh mesecih letošnjega leta zvišali za 27 odstotkov v primerjavi z enakim obdobjem lani.
V letu 2022 je 95 odstotkov zavarovancev zavarovalnice Generali na področju dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja koristilo zdravstvene storitve, pravijo na zavarovalnici. Najvišjo rast stroškov v prvih dveh mesecih letošnjega leta v primerjavi z enakim obdobjem lani beležijo pri bolnišnični dejavnosti, in sicer za več kot 50 odstotkov. Sledijo storitve specialistične dejavnosti in zdravstva na primarni ravni, katerih stroški so se povišali za več kot 30 odstotkov.
Zavarovalnica ima sicer na področju dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja dobrih 315.000 zavarovancev.
Kaj pa ostale zavarovalnice?
Vprašanje, ali bodo premije zviševali, smo naslovili tudi na zavarovalnico Vzajemna in zavarovalnico Triglav.
"Če se bo trend rasti celotnih odhodkov v zdravstvenem sistemu nadaljeval, bo to vplivalo na premijo dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja," pravijo na Vzajemni. Vse dodatne obremenitve, ki se prenašajo na dopolnilno zdravstveno zavarovanje, bodo natančno spremljali in o morebitni spremembi zavarovance pravočasno obvestili.
Tudi v zavarovalnici Triglav pravijo, da v kolikor se bo trend rasti celotnih odhodkov v zdravstvenem sistemu nadaljeval, bo sprememba premije neizogibna, saj povečani odhodki iz naslova obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki ga upravlja ZZZS, pomenijo tudi povečanje odhodkov iz naslova dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. O morebitni spremembi premije pa bodo zavarovance pravočasno obvestili, dodajajo.
'Dvig je bil pričakovan'
Direktorica slovenskega zavarovalnega združenja Maja Krumberger je v oddaji Svet povedala, da je dvig završal po trgu, a ni tako zelo nepričakovan. Zavarovalnice namreč zavarujejo doplačila k javnim zdravstvenim storitvam. Če se poraba za javne zdravstvene storitve povečuje, se povečuje tudi doplačilo, je pojasnila. Od leta 2019, ko so zavarovalnice nazadnje dvignile premije, do konca 2022 se je poraba za zdravstvene storitve, ki jih plača ZZZS, povečala za milijardo evrov, poraba tistega dela, pri katerem sodelujejo zavarovalnice z doplačili pa za 700 milijonov, je dejala Krumbergerjeva.
Če se poraba ne bo ustavila, bodo po mnenju Krumbergerjeve premije zvišale tudi druge zavarovalnice. "Poraba se povečuje iz več razlogov, to so višje cene storitve, medicinska inflacija, staranje prebivalstva in ukrepov ministrstva za skrajševanje čakalnih dob."
Bodoči dvigi so tako odvisni od trendov v zdravstveni blagajni, je dodala.
Levica: Da je dvig premije nujen, je zgolj izgovor
Na napovedane podražitve so se odzvali v Levici. "Menimo, da je trditev privatnih zavarovalnic, da je dvig premije nujen zaradi rasti življenjskih stroškov, zgolj izgovor, namenjen ohranjanju rekordnih ravni dobičkov, ki smo jim priča v zadnjih letih. Zavarovalnice namreč iz naslova dopolnilnega zavarovanja namenijo v javno zdravstvo bistveno manjši delež kot ZZZS. Vse, za kar gre privatnim zavarovalnicam, so večmilijonski dobički, ki poniknejo v žepih lastnikov, čeprav bi morali v javno blagajno," so prepričani.
Menijo, da bo napovedano zvišanje cen še dodatno omejilo dostop do zdravstvene oskrbe, ki bo zaradi 125 evrov letno višjih stroškov vse težje dosegljiva za revne upokojence, kmete, zaposlene z nizkimi plačami, samozaposlene in prekarce z nizkimi dohodki. Zato se zavzemajo za odpravo takšnega zdravstvenega zavarovanja.
V Gibanju Svoboda so spomnili, da so se že v koalicijski pogodbi zavezali k celoviti prenovi financiranja zdravstvenega sistema, ki bo vsebovala tudi ukinitev nepravičnega in neučinkovitega dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. Prav tako so januarja na vrhu koalicije vsi koalicijski poslanci podpisali dokument, ki vključuje zavezo o strukturni prenovi in nadgradnji zdravstvenega zavarovanja, kar bo pomenilo ukinitev sedanje oblike dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja.
85 odstotkov zdravstvene storitve pokrije obvezno zdravstveno zavarovanje, 15 odstotkov pa dopolnilno. Za obvezno zavarovanje vsak od nas plača 13,45 odstotka bruto bruto plače. Pri dopolnilnem se cene razlikujejo, gibajo pa se med 32 in 37 evrov. Naše prebivalstvo se sicer stara, povprečna starost je 43,9 leta, petina pa je starejših od 65 let, so poročali v oddaji Svet. ZZZS je od začetka 2020 do 1. februarja letos v nabor vključil več kot 1270 novih storitev in okrog 110 storitev, ki se izvajajo pri zdravljenju na daljavo.
"Zavedamo se, da je obstoječa oblika dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja, za katero smo se odločili pred tremi desetletji in do danes še ni bila nikoli spremenjena, zastarela in sistemsko pomanjkljiva," so zapisali. Ocenjujejo, da so trenutne podražitve glede na dobičke, ki jih kujejo zavarovalnice, neutemeljene in krivične do zavarovancev ter jim še dodatno otežujejo dostop do zdravstvenih storitev. Zato bo po njihovih navedbah k razpravi o prenovi financiranja zdravstvenega sistema treba pristopiti čim prej. Zavarovalnice pa ob tem pozivajo k odgovornemu ravnanju, ki ne bo še dodatno poglabljalo stisk ljudi.
Socialni demokrati menijo, da so napovedane podražitve dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja neupravičene in bodo še bolj omejile dostopnost ljudi do zdravstvenih storitev, kar je nesprejemljivo. "Razumemo jezo ljudi glede na (trenutno) stanje v zdravstvenem sistemu in menimo, da bi bilo prav, da tudi zasebne zdravstvene zavarovalnice nosijo del družbene odgovornosti za delovanje našega zdravstvenega sistema," so zapisali.
V opozicijski NSi pa želijo jasna pojasnila, zakaj prihaja do dviga premij zavarovanja, hkrati pa pričakujejo tudi optimizacijo stroškov zavarovalnic. V največji opozicijski stranki SDS se na napovedane podražitve še niso odzvali.
KOMENTARJI (730)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.