Zasvojenost z nikotinom lahko primerjamo z zasvojenostjo s heroinom, pravi specialist splošne medicine Tomaž Čakš, sicer strokovnjak na področju nikotinske odvisnosti na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje (NIJZ). "Določene raziskave celo kažejo, da je zasvojenost z nikotinom večja kot s heroinom. Metode pa so enake kot pri heroinu, se pravi, vse gre preko možganov, preko nikotinskih receptorjev v možganih, preko nevroreceptorjev, dopamina, adrenalina itd. In seveda se ustvarja začarani krog, ko se nekdo zasvoji. Čim mlajši je nekdo, tem hitreje pride do zasvojenosti. Problem pri adolescentih je, da se pri njih še razvijajo možgani in nikotin, ali pa heroin ali katera druga droga, vplivajo na ta razvoj," je jasen.
Poleg tega lahko raba nikotina v adolescenci škoduje delom možganov, ki nadzorujejo pozornost, učenje, razpoloženje in nadzor nad impulzi. "Vsakič, ko se ustvari nov spomin ali se nauči nova spretnost, se med možganskimi celicami vzpostavijo močnejše povezave ali sinapse. Možgani mladih gradijo sinapse hitreje kot možgani odraslih. Nikotin spreminja način tvorjenja teh sinaps," pravi.
Pri elektronskih cigaretah, t.i. vejpih in nikotinskih vrečkah je težava tudi v tem, da posameznik hitro lahko v svoj organizem vnese precej več nikotina kot s klasičnimi cigaretami. Čakš je opozoril, da je tudi pri nas vse več primerov zastrupitev z nikotinom med najstniki, celo predoziranja. Pred kratkim se je takšen primer zgodil na Koroškem. "Našli so ga ležečega na tleh in so ugotovili, da je bil predoziran, ker je uporabljal tako nikotinske vrečke kot tudi določene vejpe," je navedel.
A tudi, če v elektronskih cigaretah ni nikotina, to ne pomeni, da so ti izdelki varni. Še vedno vsebujejo številne arome in druge kemikalije, ki imajo lahko škodljive posledice za zdravje. Nenazadnje te izdelke posamezniki vdihavajo. "Kapilare v pljučih to neposredno absorbirajo. Para gre še hitreje v pljuča in ostaja v njih, zato je tudi absorbcija hitrejša," je ponazorila Melita Vujnović, vodja Urada Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) v Sloveniji.
Po elektronskih cigaretih posegajo že osemletniki
Velika težava je, da so tobačni in podobni izdelki danes zelo dostopni in mladi brez težav pridejo do njih. "Ugotavljamo, da so trenutno elektronske cigarete najbolj uporabljan izdelek med mladostniki. Beležimo njihovo uporabo že med 11-letniki, kjer imamo okoli dva odstotka uporabnikov. To govorimo o trenutni uporabi, ne kadarkoli v življenju – pokusilo jih je še veliko več. Med 13-letniki imamo okoli šest odstotkov uporabnikov, potem pa se odstotek dvigne na skoraj petino med 15-letniki, 17-letniki in mladimi odraslimi," je nekaj podatkov nanizala Helena Koprivnikar, specialistka javnega zdravja z NIJZ, ki je sodelovala pri pripravi predloga spremembe zakonodaje.
Ravnateljica Osnovne šole Danile Kumar in predsednica Združenja ravnateljev in pomočnikov ravnateljev Mojca Mihelič je opozorila, da zaznavajo njihovo uporabo že med otroci v prvi triadi. "Če smo včasih otroke preganjali v zadnji triadi, od 12. leta, ko so začenjali kajenje ali recimo pitje alkohola, potem danes ugotavljamo, da se to začne že pri osmih letih," poudarja.
Tudi predsednica Zveze aktivov svetov staršev Slovenije Lara Romih predlog novele podpira. Strinjala se je, da je preprečevanje kajenja med otroki in mladostniki zelo težka naloga, da pa jo morajo začeti naslavljati predvsem z lastnim zgledom, pa tudi večjim ozaveščanjem, denimo prek vplivnežev na omrežjih, kot je TikTok.
Kaj prinaša sprememba zakonodaje?
Predlog novele med drugim predvideva prepoved arom v ogrevanih tobačnih izdelkih, razen okusa tobaka, v elektronskih cigaretah pa vse arome, razen okusa tobaka in mentola. Prepoveduje dodatke v elektronskih cigaretah, denimo vitamine in poživila. Regulira tudi uporabo nikotinskih vrečk (beli snus), ki so bile doslej neregulirane in jih sedaj lahko kupujejo tudi mladoletniki. Tobak za segrevanje bi na škatlice dobil opozorilne fotografije, kot smo jih vajeni pri običajnih cigaretah. Prav tako pa novela predvideva tudi ukinitev kadilnic.
Koprivnikarjeva je ob tem opozorila, da si NIJZ prizadeva, da bi iz predloga novele izključiti del, ki pri elektronskih cigaretah dovoljuje aromo mentola. "Menimo, da interes prodajalcev ne sme nadvladati nad interesom za zdravje otrok in mladostnikov," je izpostavila. Na NIJZ predlagajo še, da bi skrajšali prehodno obdobje pri prepovedi arom z enega leta na največ tri mesece, pri ukinitvi kadilnic pa s pet na eno leto, saj bi s tem prebivalce hitreje zaščitili pred tobačnim dimom iz okolja.
Na trgu obstaja več kot 16.000 arom elektronskih cigaret, pa je izpostavila vodja slovenske pisarne WHO. In njihov namen je, kot pravi, da ustvarijo prijeten občutek med kajenjem. "Mentol je ena od arom, ki skupaj z nikotinom povečuje zasvojenost," je poudarila Vujnovičeva.
Arome v elektronskih cigaretah in ogrevanih tobačnih izdelkih so eden najbolj pogostih razlogov za poskušanje teh izdelkov, še posebno med mladimi, poudarja Koprivnikarjeva. Ravno za otroke in mladostnike so ti izdelki v zadnjih desetletjih postali zanimivi. Toda izpostavila je, da so zdravju škodljivi: "Lahko imajo že kratkoročno resne učinke na zdravje."
Koprivnikarjeva je še opozorila, da lahko uporaba elektronskih cigaret vodi do epileptičnih napadov, akutnih poškodb pljuč in opeklin. Poleg tega zvišuje tveganje za bolezni srca in ožilja, dihal in rakava obolenja. "Uporabnik teh izdelkov je izpostavljen podobnim, pa tudi višjim ravnem nikotina, kot če bi kadil," je dejala Koprivnikarjeva.
Čakš se je odzval tudi na mnenje Združenja vejperjev Slovenije, kjer so v sporočilu za medije poudarili, da lahko uporaba elektronske cigarete pomaga pri zmanjševanju kajenja. Čakš meni, da to ne drži in da je uporaba elektronskih cigaret škodljiva in primerna le izjemoma, denimo pri vzdrževanju hude nikotinske zasvojenosti.
"Če želite nehati kaditi, morate zmanjšati količino snovi, ki povzroča odvisnost in ki jo jemljete dnevno. Te naprave počnejo ravno nasprotno, kajti vaša odvisnost od nikotina ostaja ali pa se celo povečuje," dodaja Vujnovićeva.
Ljudem, ki želijo opustiti kajenje, Čakš svetuje individualne in skupinske delavnice, ki jih izvajajo izkušeni terapevti. Namesto elektronskih cigaret pa za odvajanje od kajenja priporoča uporabo izdelkov, ki so registrirani pri javni agenciji za zdravila in medicinske pripomočke.
Predlog novele bodo jutri obravnavali v Državnem svetu, v torek pa bo o njem razpravljal tudi odbor DZ za zdravstvo, nato pa bo sledila še obravnava v Državnem zboru. Tako bo morda zakon sprejet še pred poletjem.
KOMENTARJI (61)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.