Legionela še vedno v stavbah OI

Zdravstveni inšpektorat RS je v sporočilu za javnost zapisal, da na Onkološkem inštitutu (OI) obvladovanje legionele ni bilo izvedeno sistematično. Navajajo ugotovitve inšpekcijskih pregledov iz decembra lani in prvih dveh mesecih letos. Pri tem pa dodajajo, da so se za javno pojasnilo odločili zaradi nepopolnih in zavajajočih informacij o razlogih za pojav legionele v različnih medijih.

Inšpektorat med drugim opozarja, da je problematika navzočnosti legionel v vodovodnem omrežju OI obravnavana v okviru preprečevanja in obvladovanja bolnišničnih okužb, ki ga mora OI izvajati v skladu s posebnim programom. Za pripravo tega programa je odgovoren strokovni vodja inštituta, za notranji nadzor nad njegovim izvajanjem je odgovoren njegov strokovni svet.

Rudolf: Moramo najti rešitev

Ob tem je direktor OI opozoril, da bo potrebno najti tehnično rešitev, ki bi preprečila vstop legionele iz mestnega vodovoda - v njem je določena, nizka koncentracija dovoljena - v vodovodni sistem bolnišnice, kjer pa legionele ne sme biti. Kot pravi Rudolf, pri tem ne gre le za OI, ampak enako velja za ostale bolnišnice in zdravstvene domove. Druga rešitev, ki jo za novogradnjo OI predlaga Rudolf, pa je razdelitev vodovoda bolnišnice na čim manjše enote, da bi morebiten pojav legionele prizadel le manjši del bolnišnice.

Sicer pa je Rudolf komentiral tudi navedbe zdravstvenega inšpektorata. Dejal je, da na OI delajo vse, kar lahko, vendar ne morejo zagotavljati vseh tehnoloških stvari. Opažajo, da kljub izvajanju toplotnih šokov povsod ni dosežena dovolj visoka temperatura ali pa ni dovolj vroče vode. To pa ni v njihovi pristojnosti, je dodal in pojasnil, da mora to omogočiti izvajalec, v končni fazi pa investitor, ki je ministrstvo za zdravje.

V okviru inšpekcijskih nadzorov decembra lani in januarja ter februarja letos je zdravstveni inšpektorat sicer preveril tudi dokumentacijo v zvezi z obvladovanjem problematike prisotnosti legionel v novem delu OI. Kot navajajo, je bilo ugotovljeno, da so v OI v okviru notranjega nadzora z jemanjem vzorcev s strani Inštituta za varovanje zdravja že leta 2005 občasno ugotavljali prisotnost legionel v vodovodnem omrežju. V notranjem nadzoru v letu 2006 je navedena problematika še vedno obstajala. Obvladovanje problematike legionel ni bilo izvedeno sistematično.

Zdravstveni inšpektorat navaja, da ukrepov, ki jih je predlagal IVZ že ob prvem pojavu problematike v letu 2005 (izdelavo načrta/sheme omrežja s poudarkom na identifikaciji slepih vodov, delov omrežja, ki so manj v uporabi, napravah, ki tvorijo aerosol, odstranjevanju mrtvih rokavov), OI ni izvedel v zadostni meri. Pri ukrepih za obvladovanje legionel z ustrezno temperaturo vode - brez te je dolgoročno uspešno obvladovanje legionel vprašljivo - pa navajajo na zdravstvenem inšpektoratu tudi nekatere pomanjkljivosti.

Tako so bili po navedbah inšpektorata grelci v kotlih za toplo vodo neustrezni, saj so večkrat odpovedali, niso zagotavljali ustreznih temperatur tople vode, nekajkrat so bili zamenjani; močnejši grelci so bili nameščeni 19. januarja letos. Poleg tega kotla za oskrbo s toplo vodo v stavbah H, D in E do srede leta 2005 nista bila opremljena s termometri, zato preventivno spremljanje temperature tople in hladne vode ni bilo možno. Naknadno so bili termometri sicer vgrajeni, vendar na napačnem mestu - na vrhu, zato se ni dalo ugotoviti temperature na dnu kotla (zahteva je 60 stopinj Celzija vsaj eno uro na dan, in to na dnu kotla).

Zdravstveni inšpektorat še navaja, da se je temperatura na kotlih začela spremljati konec leta 2005, a samo občasno, redno pa šele od 15. novembra lani dalje. Na kotlih ni bilo nameščene pipe za odvzem kontrolnih vzorcev pitne vode, na pipah v omrežju niso merili temperature vode vse do nabave ustreznih termometrov decembra lani. Odvzem kontrolnih vzorcev vode za spremljanje prisotnosti legionel pa ni bil izveden dovolj sistematično, da bi omogočil verodostojno oceno stanja in učinkov izvedenih ukrepov.