Zavod za zdravstveno zavarovanje je namreč razveljavil sporno okrožnico, po kateri naj bi bolniki stroške za postopek morali plačati sami. V ozadju zapleta naj bi bil nesporazum, nekateri pa menijo, da je za vse kriva že nekaj let trajajoča "vojna" med Zavodom za zdravstveno zavarovanje (ZZZS) ter Zavodom za pokojninsko in invalidsko zavarovanje (ZPIZ).
Prvotna odločitev zavoda za zdravstveno zavarovanje, da nekaterih pregledov ne bo več plačeval, bi namreč pomenila, da bi stroške morali v celoti poravnati bolniki sami.
Bolnikom, ki želijo uveljavljati pravico do invalidskega zavarovanja, pa po odločitvi ZPIZ tudi v prihodnje ne bo treba plačati za preglede o ugotavljanju invalidnosti. Bolniki naj bi bili tako dolžni poravnati le še stroške za izdajo obrazca za uvedbo postopka.
Ko je ZPIZ poslal okrožnico, je zavrelo
Ko so zdravniki prejeli okrožnico, ki so jo na zavodu spisali 10. oktobra, je v ordinacijah zavrelo. Kajti po okrožnici bi morali bolniki sami kriti stroške za dodatne preglede in vlogo na invalidsko komisijo. Ti stroški pa bi lahko v nekaterih primerih segali preko 100.000 tolarjev. Toda v zavodu za pokojninsko in invalidsko zavarovanje so hiteli pojasnjevati, da gre le za nesporazum. Stroške dodatnih pregledov bo moral pokriti zavod za pokojninsko in invalidsko zavarovanje, medtem ko bodo bolniki dolžni poravnati stroške za izdajo obrazca.
Toda ti stroški so vseeno zelo visoki - 24.400 tolarjev - kar bi, glede na to, da je invalidska komisija lani pregledala 41 tisoč vlog, pomenilo skupaj milijardo tolarjev letno. Toda tudi ta odločitev se ni obdržala. Zavod za zdravstveno zavarovanje je sporno okrožnico razveljavil in stroške za vloge spet prevzel sam. In kaj je v ozadju? Po mnenju nekaterih je za vse kriv spor med dvema javnima zavarovalnicama -zdravstveno in invalidsko, ki se ne moreta dogovoriti o razmejitvi stroškov.
Zdravniška zbornica očita ZPIZ-u zahrbtnost
"Zavod za pokojninsko zavarovanje je enostransko predpisal obseg oziroma vsebino potrebnih preiskav pred napotitvijo pred invalidsko komisijo. S tem pa ni zagotovil tudi plačnika teh preiskav in je prišlo do tega, da se jemlje denar iz zdravstvenega zavarovanja bolnikov, ki so potrebni zdravljenja, " je za 24 ur povedala predstavnica Zdravniške zbornice Gordana Živčec Kalan. "Tako bi se denar zdravstvene zavarovalnice namenjal za pokojninsko zavarovanje oziroma zasedanje invalidskih komisij na ZPIZ-u."
Možno je, da je okrožnica Zavod za invalidsko in pokojninsko zavarovanje želela prisiliti, da prevzame večji del stroškov. Toda če je takšen načrt zares obstajal, je spodletel. Razdelitev stroškov je ostala enaka.
"Namesto, da bi pokojninska zavarovalnica priznala, da je doslej izkoriščala zdravstveno zavarovanje in delo zdravnikov v javni službi za svoje potrebe, je poskušala biti tiho in mirno čakati, kaj se bo zgodilo, " je povedala Živčec - Kalanova. "Dopustila je, da smo grdi in krivi izpadli prav mi - zdravstvena zavarovalnica in osebni zdravniki".
K sreči pa bolniki v tem primeru ne bodo žrtve. Tudi tistim, ki so že plačali stroške za vlogo, bodo denar vrnili. Zato morajo pisno vlogo oddati na svoji območni enoti Zavoda za zdravstveno zavarovanje.
