S 1. oktobrom se je uveljavila novela pravic obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki največ novosti prinaša na področju zobozdravstva, med drugim postopno širitev pravic do zamenjave amalgamskih zalivk z belimi. To pomeni, da bodo te po novem brezplačne oziroma v breme obveznega zdravstvenega sistema.
Že danes imajo pravico do tako imenovanih belih oziroma kompozitnih zalivk otroci do 15. leta ter nosečnice in doječe matere, na "vidnih" zobeh pa prav vsi. Novela bo tako osebam do 26. leta od 1. januarja 2025 zagotovila kritje izdelave belih zalivk na vseh zobeh v breme javne zdravstvene blagajne. Ostali pa bodo to pravico pridobili 1. julija 2026.
Menjava starih amalgamskih zalivk za bele bo sicer še vedno plačljiva.
Zobozdravniki so na novinarski konferenci opozorili na pomanjkljivosti oziroma anomalijo novega pravilnika. Kot je pojasnila vodja delovne skupine za strokovna vprašanja zobozdravnikov pri Zdravniški zbornici Barbara Škrlj, Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) krije od 29 do 59 evrov za bele zalivke. "To je znesek, s katerim moramo v ordinaciji pokriti kompletno storitev," je dejala in poudarila, da poleg materiala s tem morajo pokriti med drugim tudi eno uro dela zobozdravnika in zobnega asistenta. Za večjo zalivko na zadnjih zobeh potrebujejo uro dela, za izdelavo manjše na sprednjih zobeh pa okoli pol ure, je dodala.
"Ocenjujemo, da je režijska ura zobne ambulante najmanj 150 evrov. Zalivko delamo od pol ure do ene ure, to pomeni od 70 do 150 evrov. Gledano z ekonomskega vidika je za zobozdravstvene ordinacije to nevzdržno," je pojasnila. Izdelava ene bele zalivke tako trenutno zobozdravniku prinese od 41 do 91 evrov minusa, je dodala.
Opozorila je, da bodo v tem primeru zobozdravniki primorani vračati koncesijo zaradi finančnega razloga. To pa bi pomenilo, da bi pacienti imeli še težjo dostopnost do zobozdravnika, je dodala.
"Prepričani smo, da je prišlo do napake za zaračunavanje bele zalivke. Pozivamo ZZZS, naj ponovno izračuna ceno bele zalivke in s tem prepreči težave za paciente," je dejala.
"Že danes četrtina prebivalcev, več kot pol milijona ljudi, nima izbranega osebnega zobozdravnika," je opozoril tudi član omenjene delovne skupine, sicer tudi sam zobozdravnik in podpredsednik Zdravniške zbornice Krunoslav Pavlović. "78 odstotkov zobozdravnikov je že pred dvema letoma opozorilo, da so standardi in normativi nevarni za pacienta in zobozdravnika," je dejal. Opozoril je, da so ti že precej zastareli. "Doslej je pacient z doplačilom plačal razliko standarda. S predlagano ceno zavod ni premostil 45 let razvoja zobozdravstva," je dejal in dodal, da gre za všečno širitev košarice storitev na področju zobozdravstva, ki pa da zna ostati le na papirju.
Pri zdravniški zbornici so septembra in oktobra med zobozdravniki opravili anketo, v kateri je sodelovalo 274 zasebnikov s koncesijo. Od tega jih namerava ob uveljavitvi pravice do belih zalivk zaradi ekonomske nevzdržnosti koncesijo v celoti vrniti 49, delno 53, medtem ko se 33 koncesionarjev o tem še ni opredelilo. Po podatkih zbornice v Sloveniji v letošnjem letu deluje 1764, od tega v javnem sektorju 629, 706 je koncesionarjev, preostali pa tako imenovani čisti zasebniki.
"Zobozdravniki se bojimo, da bo taka nepremišljena in enostranska odločitev zdravstvene zavarovalnice zobozdravstvo pripeljala v popolno privatizacijo," je povedal Pavlović. Zavarovanci, ki bi lahko ostali brez izbranega zobozdravnika, pa bi si morali izdelavo zalivk pri zasebnikih v celoti plačati sami, čeprav vplačujejo v javno zdravstveno blagajno, je opozoril.
KOMENTARJI (110)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.