FIT 24UR

V Sloveniji prvič operirali tumor možganov s fluorescenco in robotsko navigacijo

Ljubljana, 22. 11. 2016 11.46 |

PREDVIDEN ČAS BRANJA: 2 min

Na KO za nevrokirurgijo Kirurške klinike UKC Ljubljana so prvič v Sloveniji operirali najmalignejši tumor možganov glioblastom z uporabo fluorescentnega označevalca 5-ALA in robotsko navigacijo, kar pomeni uvedbo sodobne metode kirurškega zdravljenja v domače okolje.

Z Univerzitetnega kliničnega centra (UKC) v Ljubljani so sporočili, da so na KO za nevrokirurgijo Kirurške klinike prvič v Sloveniji operirali najmalignejši tumor možganov glioblastom z uporabo fluorescentnega označevalca 5-ALA in robotsko navigacijo, kar pomeni uvedbo sodobne metode kirurškega zdravljenja v domače okolje. Prvo operacijo sta opravila nevrokirurga specialista as. dr. Tilen Žele, dr. med., in Alenka Vittori, dr. med.

Robotska navigacija projicira nevrokirurgu v okular operacijskega mikroskopa obris tumorja pri dani globini.
Robotska navigacija projicira nevrokirurgu v okular operacijskega mikroskopa obris tumorja pri dani globini. FOTO: UKC Ljubljana

5-aminolevulinska kislina (5-ALA) se zaužije kot prašek, raztopljen v vodi, tri ure pred operacijo. 5-ALA se pospešeno kopiči v tumornih celicah možganov in se v njih presnovi v fotoodsevni presnovek, ki se pod osvetlitvijo z modro svetlobo začne svetlikati z značilno svetlo vijolično barvo (tumor) na temnomodrem ozadju, ki predstavlja normalne možgane.

5-ALA nevrokirurgu pomaga, da pod mikroskopom in pod svetlobnim filtrom vidi tanke zaplate spremenjenih celic na obrobju tumorja, ki so na normalni svetlobi skoraj neločljive od normalnih možganov, pod modro svetlobo pa se pokažejo v svetlo vijolični barvi in jih lahko tako vidno označene temeljiteje in varneje odstrani. To je še posebej pomembno ob koncu operacije, v globini na meji med tumorjem in zdravimi možgani, in v bližini predelov pomembnih funkcij možganov. Robotska navigacija omogoča nevrokirurgu skozi okular mikroskopa med operiranjem videti obris tumorja, ki ga izračuna računalnik iz MRI slik bolnika (računalniški 3D-model glave in možganov bolnika).

Na normalni svetlobi v globini ne vidimo več tumorja, dokler ne preverimo z modro svetlobo.
Na normalni svetlobi v globini ne vidimo več tumorja, dokler ne preverimo z modro svetlobo. FOTO: UKC Ljubljana

''Izvajanje robotske navigacije in 5-ALA fluorescence omogoča poseben mikroskop Zeiss Pentero 900, ki smo ga na KO za nevrokirurgijo Kirurške klinike UKC Ljubljana kupili julija letos. Mikroskop v smeri tumorja robotsko obrača nevronavigacija Medtronic Stealth Station v.7 in sproti predvaja nevrokirurgu obris tumorja na poljubni globini in usmerjenosti mikroskopa,'' je povedal prof. dr. Roman Bošnjak, dr. med., svetnik, predstojnik KO za nevrokirurgijo Kirurške klinike UKC Ljubljana. In še pojasnil: ''Oba pripomočka skupaj bosta omogočila temeljitejšo in še varnejšo odstranitev glioblastomov, podaljšala čas brez ponovitve bolezni in zvišala kakovost življenja. Takšnih bolnikov imamo v UKC Ljubljana letno od 50 do 60.'' 

Po osvetlitvi z modro svetlobo je še prisotna plast tumorja v globini, ki vijolično odseva in jo kirurg zdaj vidi in lahko odstrani.
Po osvetlitvi z modro svetlobo je še prisotna plast tumorja v globini, ki vijolično odseva in jo kirurg zdaj vidi in lahko odstrani. FOTO: UKC Ljubljana
  • image 4
  • image 5
  • image 6
  • image 1
  • image 2
  • image 3

KOMENTARJI (14)

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.

Boris Plantan
22. 11. 2016 22.21
+2
Izjemno, čestitam :)))))))))))))))))
nevica
22. 11. 2016 15.47
-1
Dobro me vesli, vendar bi bilo lepo, če bi napredovale še tiste metode zdravljenja raka, za katere umirjao ljudje v večjem številu. Za prsi in črevesje imamo programe preventive, menim, da bi morali imeti preventivo pljuč. Pri vseh, ki so kdajkoli imeli raka pa poseben program nadizranja zdravja, da bi pravočasno ugotovili, če se pojavlja novo žarišče. nekako se mi zdi, da je preventiva vseeno cenejša od zdravljenja. Zdravljenje nekaterih vrst raka stane npr: 300.000,00 EUR na leto za enega človeka. Obstajajo tudi dražja zdravljenja drugih vrst rakov. Morda bi bilo smiselno razmisliti o tem. Ne gre samo za stroške, čeprav oblast razume predvsem to. Gre za življenja. O zdravnikih tokrat ne bom....Veseli me, če je pri nas kaj naprednega ob vseh žalostnih novicah....
modrook
22. 11. 2016 21.27
+2
V Chioggi (Venezia) operirajo v lokalni anesteziji raka pljuč, jeter in kostnega s pomočjo mikrovalovnega sevanja. S pomočjo UZ vstavijo anteno na območje rakavega tkiva in dejansko skurijo rak. Primarij trdi da se znebiti tudi metastaz s takim posegom. Operacija traja 10 minut in pacient lahko zapusti bolnico še isti dan (day hospital)
deltex
22. 11. 2016 15.44
+1
Evo ga, zdravniške stavke je konec in takoj pozitivna novica o zdravnikih, ki so še včeraj po poročanju medijev bili največji gnoji v državi. Če se stavka ponovi, pa bomo spet kar naenkrat brali o \"spornih\" primerih. *
Shark51
22. 11. 2016 15.21
-3
UF še bojo lahko pral denar
CtrlDelete
22. 11. 2016 15.03
-7
A je delo bilo opravljeno v zakonitem času 8 ur?
modrook
22. 11. 2016 21.27
+0
Prototip
22. 11. 2016 14.35
-2
Operacija uspela,a je pacient preživel.....??
?asjeza
22. 11. 2016 13.58
-2
naša mala klinika :D
?asjeza
22. 11. 2016 13.58
-4
haha po celem svetu to delajo že 20 let če ne še kaj več.........res smo zaostali v zdravstvu
deltex
22. 11. 2016 15.45
+4
Popolnoma si butnil mimo, kot že večkrat. Si sploh prebral članek? Sicer pa malo poguglaj, pa ti morda kaj več jasnega.
jesen?ica
22. 11. 2016 13.05
+12
Ne glede na vse trenutno dogajanja okoli zdravstva, je to zelo dobra novica,
mufflon
22. 11. 2016 12.15
+8
naj gredo najprej v parlament s tem robotom....
modrook
22. 11. 2016 21.28
+2
a misliš odstranjevat parazite ki tam sedijo? Tam bi rabil Zyklon B