Uvedba terapevtskih skupin zdravil nas bo udarila po žepu

Pred uvedbo terapevtskih skupin zdravil v Lekarniški zbornici Slovenije opozarjajo, da bo to precej obremenilo lekarniške farmacevte, v lekarnah pa povzročilo kar nekaj gneče. Obenem svarijo tudi pred drugimi posledicami predvidenih rešitev, ki se bodo začele uvajati z oktobrom in bodo po njihovem poslabšale oskrbo bolnikov z zdravili.

Za terapevtsko skupino zdravil – gre za podobna zdravila, namenjena za zdravljenje iste bolezni – se bo namreč določila najvišja cena, ki jo bo kril Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS). V nasprotju s sistemom medsebojno zamenljivih zdravil, ko lahko farmacevt v lekarni na željo bolnika izda cenejšo obliko zdravila, pa v okviru terapevtskih skupin zdravil farmacevti v lekarnah te možnosti ne bodo več imeli.

Kot pojasnjujejo v lekarniški zbornici, bo tako moral bolnik že pri zdravniku vztrajati, naj mu predpiše zdravilo, ki ga bo v celoti krila zdravstvena blagajna, če zdravila ne bo želel doplačevati. V lekarni namreč zamenjava ne bo mogoča, bolnik pa bo moral k zdravniku po nov recept.

Sprememba bi lahko zmedla predvsem starejše

Predsednik Lekarniške zbornice Slovenije Miran Golub je tako na današnji novinarski konferenci opozoril, da lahko zamenjava zdravila, ki ga je bolnik dobival leto ali dlje, zlasti pri starejših povzroči zmedo, kar ima lahko tudi resne posledice.

Poleg tega bo sistem po njegovih besedah povzročil "dvojno delo tako pri pacientih kot pri zdravnikih; povečale se bodo gneče v lekarnah in dejansko tudi v čakalnicah". Gneča bo po njegovih besedah še večja, ker z oktobrom ZZZS uvaja tudi nove kontrole pri izdaji zdravil.

Ker bo prihajalo do ponovnih obiskov pri zdravnikih, dodatnih obiskov v lekarnah, potrebna bo tudi nadgradnja informacijskega sistema, bodo posledice uvedbe terapevtskih skupin zdravil tudi dodatni stroški, opozarjajo v lekarniški zbornici. Da bo zmeda ob uvedbi čim manjša, napovedujejo pripravo posebnih informativnih plakatov.

Doplačila bodo, razen če se bodo zdravila pocenila

V prvi fazi naj bi ZZZS uvedel eno terapevtsko primerljivo skupino, in sicer za zdravila za zdravljenje želodčnih bolezni, nato pa naj bi sistem razširili tudi na druga področja zdravil. Golub je tako izpostavil primer treh različnih zdravil za zdravljenje želodčne bolezni, pri čemer je izhajal iz današnjih cen, saj od ZZZS seznamov, kakšne bodo najvišje cene po uvedbi sistema, še niso dobili.

Po njegovih navedbah je bilo lani za tovrstna zdravila izdanih 554.000 receptov, po novem sistemu bi morali zanje bolniki doplačati v kar 59,17 odstotka primerov. Če bi bila najvišja dovoljena cena določena v višini glede na sedanje cene najcenejšega zdravila, bi za eno od drugih dveh zdravil bolniki morali doplačati 2,15 evra, za drugo 0,65 evra.

V lekarniški zbornici so prepričani, da se bo v primeru, da proizvajalci ne bodo znižali cen zdravil – o čemer uradnih informacij še nimajo –, delež doplačil povečal. Praksa po Golubovih besedah kaže, da v primeru, ko je doplačilo do pol evra, bolniki za zdravilo doplačajo, če je doplačilo večje, pa se odločijo za zamenjavo zdravila.

Golub je danes predstavil tudi pobudo zbornice, da za nabavo zdravil za nadaljnjo prodajo za javne zavode ne bi veljala splošna obveznost javnih naročil. Ta namreč po njihovih besedah ne prinašajo nobenih prihrankov, saj cene zdravil določa država oz. ZZZS. Imajo pa stroške; vsaka izvedba javnega naročila za obdobje štirih let namreč po Golubovih navedbah javni lekarniški zavod bremeni za 20.000 evrov. Poleg tega so v neenakem položaju, saj zasebniki tem postopkom niso zavezani.