Manj preiskav in zdravil ter daljše čakalne dobe? 'Verjetno nas čaka vse to'

Finančni načrt Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) za prihodnje leto je dvignil veliko prahu. Direktor omenjenega zavoda Samo Fakin vztraja, da če finančnega načrta ne bi sprejeli takšnega, kot je, bi nas že naslednje leto novembra pričakalo dejstvo, da denarja ni. Dodal je, da je dejstvo, da je denarja zmanjkalo in da so spremembe nujne. S tem paketom ukrepov bi v naslednjem letu v zdravstvu privarčevali 93 milijonov evrov.

Finančni načrt mora potrditi še vlada, a minister za zdravje Tomaž Gantar je dal jasno vedeti, da finančnemu načrtu, ki znižuje odhodke za zdravstvene storitve v prihodnjem letu za 6,1 odstotka, odločno nasprotuje.

Če pogledamo primer: družinski zdravnik v referenčni ambulanti zdaj za laboratorijske preiskave na mesec prejme 1200 evrov. Če bo finančni načrt ZZZS sprejet, bo prihodnje leto dobil 27 odstotkov manj, torej slabih 900 evrov, so poročali v oddaji 24UR ZVEČER. Zdravnik, ki ima sicer vpisanih med 2000 in 2500 bolnikov, bi lahko tako na osnovni pregled krvi, ki stane od 10 do 20 evrov, vsak mesec poslal le okoli 70 bolnikov. Še bolj bi se zapletlo, če bi moral katerega od svojih bolnikov poslati na dražje testiranje, ki lahko stane tudi do 200 evrov. In če bi bilo teh več, bi torej kaj hitro porabil denar, namenjen laboratorijskim preiskavam.

"Seveda gre predvsem za krčenje pravic bolnikov"

Kaj točno torej pomeni tak finančni načrt? Bo zato manj preiskav, manj specializacije, manj zdravil in manj nadomestil za bolniške ali pa morda daljše čakalne dobe? Predsednik združenja zasebnih zdravnikov in zobozdravnikov Primož Rus odgovarja, da finančni načrt verjetno pomeni vse od naštetega. Za 24UR ZVEČER je povedal, da se strinja z ministrom Gantarjem, da na tak način ne bomo mogli naprej. "Seveda gre predvsem za krčenje pravic bolnikov. O tem nihče ne govori. Vsi bolj to hočejo prikazati kot, da je denarja za plače morda celo preveč za zdravnike in za zdravstveno osebje, ampak to ni res, kaj šele za preiskave, ker te preiskave že sedaj delamo veliko premalo," je povedal.

Opozoril je, da bo treba ljudem enkrat povedati, kakšna je košarica zdravstvenih pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja. "Da se je to obvezno zdravstveno zavarovanje zmanjšalo z 80 na 70 odstotkov, kar pomeni že v tem segmentu 10 odstotkov manj," je dejal. Povedal je, da so bili pripravljeni na varčevanje, ki bi ga prinesel nov proračun Republike Slovenije, torej na tiste tri odstotke, vendar na dodatne reze po njegovem mnenju niso pripravljeni ne zasebniki ne javni zavodi.

"ZZZS bi v svojih vrstah moral narediti malo reda"

Rus ni trdil, da spremembe niso nujne, a da je varčevanje mogoče tudi na drugih področjih. Pri tem je najprej okrcal ZZZS, saj bi bila po njegovi oceni kot prvi ukrep potrebna racionalizacija stroškov delovanja ZZZS. "To jim je naložila že prejšnja vlada, vendar se ZZZS samovoljno tega ne drži. Še vedno imajo v svojih vrstah 1000 zaposlenih, območje enote bi se lahko drugače organizirale," je povedal Rus. "Če bi v svojih vrstah naredili malo reda in organizacije, bi privarčevali že nekaj denarja," je dodal.

Po njegovem mnenju so nujne tudi spremembe, ki bodo sistemske. Pred tem je treba izpostaviti segment dobaviteljev v zdravstvu. "Veliki zdravstveni zavodi imajo velika naročila pri dobaviteljih. In ti dobavitelji delajo, lahko rečemo, z velikimi dobički," je povedal. Opozoril je še na velike vrzeli pri majhnih naročilih, torej predvsem tistih, ki gredo na naročilnice. "Tam je možna korupcija," je dodal.

Na zdravljenje v tujino?

Oktobra 2013 bo direktiva EU omogočila, da se bodo meje na področju zdravstva odprle in že minister Gantar je opozoril, da bodo bolniki tako svoje pravice iskali drugje. Rus je dodal, da je Slovenija majhna država in da je veliko naših ordinacij obmejnih. "In ti pacienti, ki so na teh področjih, bodo vsekakor iskali storitev, ki je bližja, hitrejša in enako kakovostna," je povedal. ZZZS bo po tej evropski direktivi moral plačati v takem znesku, kot bi plačal našim izvajalcem tukaj. Ampak to bo šlo potem v drug sistem.